– Denne tekst er genereret ved hjælp af Generativ AI
Charles Gelso’s artikel fra 2014 diskuterer udviklingen af en trepartsmodel for det terapeutiske forhold og dets anvendelse på tværs af forskellige terapeutiske retninger. Modellen bygger på tre hovedelementer: det virkelige forhold, arbejdsaftalen og overførings-kontratransference-konfigurationen. Hvert element spiller en rolle i behandlingsprocessen og behandlingsresultaterne. Det virkelige forhold, som Gelso betegner som grundlaget, handler om ægte gensidighed og realistisk opfattelse af hinanden mellem terapeut og klient. Arbejdsaftalen fokuserer på samarbejde og aftaler om mål og opgaver i terapien. Overføring-kontratransference-konfigurationen, som stammer fra psykoanalytisk teori, handler om ubevidste overførsler fra tidligere relationer, som påvirker det terapeutiske samspil.
Artiklen beskriver, hvordan disse tre elementer er til stede fra starten af den terapeutiske kontakt og er både interrelaterede og separate, afhængigt af terapiens forløb. Forskning har vist, at disse komponenter er vigtige på tværs af forskellige teoretiske tilgange, men Gelso foreslår, at en videreudvikling af modellen kan føre til en firepartsmodel, der bedre afspejler det komplekse samspil mellem disse faktorer.
Gelso præsenterer også empirisk forskning, som understøtter teorien, men påpeger, at der er nogle forskelle, især hvad angår overføring og kontratransference. Forskning indikerer en moderat sammenhæng mellem overføring og kontratransference, men ikke en stærk interaktion, som teorien forudser. Derfor kræves yderligere forskning for at præcisere disse dynamikker.
Artiklen fremhæver også betydningen af ekstern vurdering i forskning om det terapeutiske forhold, samt behovet for yderligere undersøgelser af moderation og mediation i forholdet mellem de tre komponenter og behandlingsresultater. Gelso understreger, at selvom forskningen har bekræftet mange af modellens påstande, er der behov for fortsat teoretisk og empirisk udvikling for at forstå, hvordan de enkelte elementer hænger sammen og påvirker behandlingsprocessen.
Sammenfattende præsenterer Gelso en model, der er relevant for alle terapeutiske retninger, med fokus på at forstå, hvordan det terapeutiske forhold bidrager til behandlingssucces og fiasko.
Litteraturliste
Gelso, C. (2014). A tripartite model of the therapeutic relationship: Theory, research, and practice. Psychotherapy Research, 24(2), 117–131. https://doi.org/10.1080/10503307.2013.845920