– Denne tekst er genereret ved hjælp af Generativ AI

Introduktion til ACT og psykologisk fleksibilitet

ACT-modellen er bygget på ideen om, at menneskelig lidelse stammer fra psykologisk ufleksibilitet, som er kendetegnet ved en stiv måde at håndtere tanker, følelser og adfærd på. Essensen af psykologiske problemer er ofte manglen på fleksibilitet, hvor individer bliver fanget i deres vanemæssige tankemønstre og adfærd, selv når disse mønstre er uhensigtsmæssige. En af ACT’s centrale antagelser er, at sproget, som giver mennesker mulighed for at reflektere og løse problemer i den fysiske verden, også kan føre til lidelse, når det anvendes uhensigtsmæssigt på indre oplevelser.

Teksten fremhæver, at ACT er baseret på Relational Frame Theory (RFT), som forklarer, hvordan mennesker bruger sproglige relationer til at forstå verden og sig selv. RFT antyder, at vores sprog giver os evnen til at skabe komplekse netværk af relationer mellem objekter, begreber og oplevelser, hvilket er grundlaget for menneskelig tænkning og lidelse. Når sprog og tænkning bruges uhensigtsmæssigt, kan det føre til ufleksible adfærdsmønstre.

Psykologisk ufleksibilitet og lidelse

ACT-modellen præsenterer seks processer, der sammen udgør psykologisk ufleksibilitet, som er kilden til mange former for menneskelig lidelse. Modellen illustreres som en hexagon, hvor hver af de seks processer er forbundet med hinanden. Psykologisk ufleksibilitet er resultatet af et samspil mellem disse processer, som gør det svært for individet at leve et meningsfuldt liv i overensstemmelse med sine værdier.

1. Eksperimentel undgåelse: Dette refererer til forsøg på at undgå eller kontrollere indre oplevelser som tanker, følelser og minder. Selvom det kan virke logisk at undgå smertefulde oplevelser, kan det have den modsatte effekt, hvor forsøg på at kontrollere følelser og tanker kan forstærke dem. For eksempel kan en person, der forsøger at undgå angst, ende med at fokusere så meget på at undgå angsten, at angsten bliver central i deres liv.
2. Kognitiv fusion: Kognitiv fusion er tendensen til at blive så opslugt af indholdet af ens tanker, at disse tanker kommer til at dominere ens adfærd. Når tanker bliver taget bogstaveligt og opfattes som virkeligheden, kan det føre til rigid adfærd. For eksempel kan en person med obsessive tanker om renlighed tro, at deres familie vil blive syg, hvis de ikke vasker deres hænder, og denne tanke bliver så dominerende, at den styrer al deres adfærd.
3. Inflexibel opmærksomhed på fortiden og fremtiden: Når opmærksomheden bliver fanget i tanker om fortiden eller fremtiden, mister individet kontakten med nuet, hvilket begrænser evnen til at handle fleksibelt. Dette kan føre til ruminering over fortiden eller bekymringer om fremtiden, som forhindrer en i at leve i øjeblikket og handle i overensstemmelse med ens værdier.
4. Tilknytning til det konceptualiserede selv: Dette refererer til individets fastlåsning i en bestemt historie om sig selv, hvor man identificerer sig stærkt med sine tanker og oplevelser. Denne selvkonceptualisering kan føre til stivhed, da individet føler sig tvunget til at handle i overensstemmelse med sit selvbillede. For eksempel kan en person, der ser sig selv som en “depressiv person,” handle i overensstemmelse med denne diagnose, selvom det ikke nødvendigvis hjælper dem i deres dagligdag.
5. Manglende kontakt med værdier: Når individer mister kontakten med deres værdier, kan de have svært ved at finde retning i livet. Værdier er de dybe kvaliteter, som guider en persons handlinger og giver mening til deres liv. Hvis en person ikke er klar over sine værdier, kan de føle sig fortabte eller handle på måder, der ikke er meningsfulde for dem.
6. Inaktivitet, impulsivitet eller undvigende vedholdenhed: Når individer ikke handler i overensstemmelse med deres værdier, kan de enten blive inaktive eller handle impulsivt uden retning. Dette fører til et mønster, hvor man undgår udfordringer eller handler på måder, der ikke er bæredygtige på lang sigt.

ACT’s seks fleksibilitetsprocesser

ACT-modellen forsøger at fremme psykologisk fleksibilitet, som ses som en evne til at være i kontakt med nuet og handle i overensstemmelse med sine værdier, selv når det indebærer ubehagelige følelser eller tanker. ACT fremhæver seks kerneprocesser, der arbejder sammen for at fremme fleksibilitet og mindske lidelse:

1. Accept: I stedet for at undgå smertefulde oplevelser, lærer ACT individer at acceptere dem som en del af livet. Accept betyder ikke, at man skal lide passivt, men snarere at man stopper med at kæmpe imod sine følelser og tillader dem at være der, så man kan handle mere frit.
2. Kognitiv defusion: Dette er en proces, hvor individet lærer at se sine tanker som blot tanker i stedet for som sandheder. Ved at distancere sig fra sine tanker kan man reducere deres magt og handle mere fleksibelt. Et eksempel på en defusionsteknik er at gentage en tanke højt, indtil den mister sin betydning og blot bliver en lyd.
3. Kontakt med nuet: ACT fremmer en opmærksomhed på øjeblikket, hvor individet bevidst fokuserer på det, der sker lige nu, i stedet for at blive fanget i tanker om fortiden eller fremtiden. Denne tilstedeværelse giver mulighed for mere fleksibel og passende adfærd.
4. Selv som kontekst: I modsætning til det konceptualiserede selv, som er fastlåst, handler selv som kontekst om at se sig selv som den, der oplever og observerer, snarere end at være sine tanker og følelser. Dette perspektiv hjælper individer med at skabe en stabil følelse af selv, uafhængig af skiftende oplevelser.
5. Værdier: ACT hjælper individer med at identificere deres dybeste værdier – de kvaliteter, der gør livet meningsfuldt. Værdier fungerer som et kompas, der guider handlinger, men de er ikke mål, der kan opnås; de er retninger, man konstant arbejder hen imod.
6. Forpligtet handling: ACT opfordrer til forpligtet handling, hvor individet påtager sig opgaver og handler i overensstemmelse med sine værdier, selv når det er svært. Det handler om at skabe vedvarende adfærdsmønstre, der er i overensstemmelse med ens værdier, og det inkluderer at lære af fejl og vende tilbage til handling.

Den terapeutiske proces i ACT

I ACT arbejder terapeuten med klienten for at styrke disse seks fleksibilitetsprocesser gennem øvelser og interventioner, der hjælper klienten med at få en dybere forståelse af deres tanker og følelser uden at blive fanget i dem. Målet er at hjælpe klienten med at leve et liv, der er mere i overensstemmelse med deres værdier, og at reducere lidelse ved at øge psykologisk fleksibilitet.

Litteraturliste

Luoma, J. B., Hayes, S. C., & Walser, R. D. (2017). Learning ACT: An Acceptance and Commitment Therapy Skills Training Manual for Therapists (2. udg.). Context Press.